結石病嘅常見原因，你知幾多？
結石病係指人體內某啲器官（例如腎臟、膽囊、輸尿管、膀胱）因為代謝異常或管道阻塞，令到礦物質結晶沉積形成「石頭」。最常見嘅結石類型包括腎結石、膽結石同膀胱結石。
主要原因有以下幾點：
- 水分攝取不足：呢個係最常見嘅成因。當身體長期缺水，尿液會變濃，礦物質（如草酸鈣、磷酸鈣）就容易結晶沉澱。每日飲水少過1.5公升，風險會明顯增加。
- 飲食習慣不當：高鹽、高動物蛋白、高草酸食物（如菠菜、朱古力、堅果）會增加尿液當中鈣與草酸嘅濃度。另外，攝取過多嘌呤（如內臟、海鮮、啤酒）會令尿酸升高，形成尿酸結石。
- 代謝疾病：例如甲狀腺功能亢進、痛風、腎小管酸中毒，會令血液或尿液裏面嘅礦物質失衡，容易結石。
- 感染與解剖結構異常：尿道感染會產生磷酸銨鎂結石（又稱「鳥糞石」）；而輸尿管狹窄、前列腺肥大等問題令尿液滯留，亦會增加結石風險。
- 遺傳因素：家族中有結石病史，患上結石嘅機會比一般人高兩至三倍。
外科點樣處理結石病？
當結石體積較大、引起劇痛、阻塞尿液或膽汁排出，或者合併感染，就需要考慮外科治療。深圳博愛曙光醫院嘅外科團隊指出，現時主流嘅手術方式已經趨向微創，傷口細、恢復快。
常見外科治療方法：
- 體外衝擊波碎石（ESWL）：適用於一厘米以下嘅腎結石或輸尿管上段結石。利用高能量衝擊波從體外打碎結石，等佢隨尿液自然排出。唔使開刀，但較大嘅結石可能要分幾次做。
- 輸尿管鏡碎石術（URS）：用一條幼細嘅內窺鏡經尿道進入輸尿管，直接激光或氣壓彈道將結石打碎。適合輸尿管中下段結石，成功率超過九成。
- 經皮腎鏡碎石取石術（PCNL）：針對大過兩厘米嘅腎結石或者複雜性鹿角形結石。喺腰背開一個約一厘米嘅小孔，用內窺鏡伸入腎臟直接碎石並取出。係處理大型腎結石嘅金標準。
- 腹腔鏡膽囊切除術：如果膽結石反覆引起膽囊炎、膽絞痛，或者結石掉入膽總管，可以考慮切除膽囊。而家多數用微創腹腔鏡，傷口細，住院時間短至一至兩日。
結石病可以預防嗎？
當然可以。最基本嘅方法係每日飲夠2至3公升水，令尿液保持清澈。同時減少鹽分、動物蛋白同高草酸食物攝取，適量補充鈣質（唔好盲目戒鈣，因為鈣可以結合腸道草酸，減少腎結石形成）。如果有痛風或代謝問題，就要控制尿酸水平。
溫馨提示： 如果出現腰痛、血尿、排尿困難或反覆發燒，一定要盡快求醫。深圳博愛曙光醫院嘅外科團隊擁有豐富嘅微創手術經驗，提供一站式診斷同治療方案，幫你徹底解決結石困擾。
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