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得結石病的原因是什麼?詳細分析常見成因同外科處理方法

2026 年 9 月 27 日 來自: wh

得結石病的原因是什麼?好多人都聽過結石,但未必清楚點解會生結石。結石可以發生喺膽囊、腎臟、輸尿管或膀胱等部位,形成過程通常同體液成分失衡有關。當尿液或膽汁中嘅礦物質濃度過高,就會慢慢結晶沉澱,累積成硬塊。了解成因,有助預防同及早處理。

結石嘅形成原因相當多元,以下係幾個常見因素:

得結石病的原因是什麼?詳細分析常見成因同外科處理方法

- 水分攝取不足:飲水太少係最常見嘅成因。當身體缺水,尿液會變濃縮,鈣、草酸鹽、尿酸等物質濃度升高,容易形成結晶。每日飲足夠清水(約1.5至2公升)可以有效稀釋尿液,減少結石風險。
- 飲食習慣唔平衡:攝取過多動物蛋白質、高鹽份、高草酸食物(例如菠菜、朱古力、堅果)或者過量鈣質補充劑,都可能增加結石風險。相反,適量攝取鈣質(從天然食物獲得)反而有助降低腸道草酸吸收。
- 代謝異常:部分人因為遺傳或疾病,例如高尿酸血症、甲狀腺功能亢進、腎小管酸中毒,會令體內礦物質代謝失衡,更容易生結石。
- 泌尿系統感染:慢性尿道感染會改變尿液酸鹼度,令磷酸銨鎂等細菌代謝產物沉澱,形成「感染性結石」。呢類結石生長得快,容易堵塞管道。
- 藥物因素:長期服用某啲藥物(如利尿劑、抗癲癇藥、含鈣抗酸劑)都可能增加結石風險。用藥時應遵照醫生指示,並定期監測。
- 遺傳傾向:有家族史嘅人患上結石嘅機率較高。若果屋企人有結石病史,自己就要特別注意飲食同飲水習慣。

當結石形成後,未必即刻有症狀。但當結石移動或增大,堵塞輸尿管或膽管,就會引起劇烈疼痛(腎絞痛)、血尿、噁心嘔吐,甚至發燒感染。此時就需要外科介入處理。

外科治療結石嘅方法主要睇結石大小、位置同埋病人嘅整體健康狀況:

- 體外衝擊波碎石術:適合細粒到中等大小嘅腎結石或輸尿管上段結石。利用體外衝擊波將結石震碎成粉末,之後隨尿液排出體外。過程無創傷,恢復快,但未必一次成功。
- 輸尿管鏡碎石術:經尿道放入幼細內窺鏡,直達結石位置,再用激光或超聲波將結石擊碎並取出。適用於輸尿管中下段結石或體外碎石效果唔好嘅情況。
- 經皮腎鏡取石術:喺腰部開一個約一厘米嘅小切口,直接進入腎臟,用內鏡碎石並取出。適合較大(大過2厘米)或位置複雜嘅腎結石。
- 腹腔鏡或開放手術:少數情況下,例如結石體積巨大、合併結構異常或多次其他治療失敗,先會考慮腹腔鏡或傳統開刀手術。現時大部分結石都可以用微創方法處理。

得結石病的原因是什麼?歸根結底,係生活習慣、體質同環境因素互相影響嘅結果。及早調整飲食、保持充足水分,可以大大降低風險。若然出現疑似症狀,應盡快求醫檢查,透過超聲波或電腦掃描等確認診斷。外科治療技術已經相當成熟,多數病人可以順利解決問題,回復正常生活。

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*本文內容不作為醫學診斷,僅供參考。

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