肾结石徹底除根攻略:外科手術、體外碎石與微創治療如何揀?
2026 年 9 月 27 日 來自: wh
腎結石係香港常見嘅泌尿系統疾病,好多患者都會問:得了肾结石怎么可以除根?事實上,要徹底解決結石問題,唔單止要清除現有結石,仲要預防復發。外科治療係針對較大或頑固性結石嘅有效方法,但要揀啱適合自己嘅方案先至可以真正斷尾。以下為你詳細拆解腎結石除根嘅關鍵。 首先,腎結石形成嘅原因包括飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常等。細小結石(小於0.5厘米)可以透過多飲水、藥物輔助自行排出,但若果結石體積較大、位置特殊或引起反覆痛楚、血尿,就需要考慮外科介入。所謂「除根」,係指徹底清除結石,同時處理導致結石嘅根本病因,例如調整飲食習慣、治療代謝疾病等,先至可以降低復發風險。外科治療主要分為三大類,各有適應症。第一類係體外衝擊波碎石,適用於體積細至中等(約0.5至2厘米)且質地較軟嘅腎結石。患者無需開刀,透過體外集中衝擊波將結石打碎成細粒,然後隨尿液排出。呢個方法創傷細、恢復快,但未必適合所有結石位置或硬度,而且可能需要多次治療。 第二類係微創內窺鏡手術,包括輸尿管鏡碎石術同經皮腎鏡取石術。輸尿管鏡適用於輸尿管結石或細小腎結石,經尿道放入幼細內視鏡,用激光等工具擊碎結石。經皮腎鏡則用於較大(大於2厘米)或複雜性腎結石,喺腰背開一個細小傷口,直接進入腎臟取出結石。呢兩種方法嘅碎石效率高,能一次過清除大部分結石,但要全身麻醉,術後需短暫住院。 第三類係傳統開放手術,現時已經好少使用,只係喺結石極度巨大、合併腎功能嚴重受損或同時需要處理其他病變時先會考慮。相比微創手術,開放手術創傷大、恢復慢,一般唔會作為常規首選。 揀選治療方案時,醫生會綜合結石大小、位置、硬度、有冇合併感染或腎積水,以及患者年齡、身體狀況等因素。例如結石位於腎盞下方,體外碎石效果可能較差,微創取石就更有優勢。另外,結石成分分析都好重要,例如尿酸結石可以透過藥物溶解,無需外科手術,但草酸鈣結石就較難用藥物處理。 除咗選擇適合嘅手術,術後護理同生活調整先至係真正「除根」嘅關鍵。患者需要保持每日飲水2000至3000毫升,減少高草酸食物(如菠菜、朱古力)同高鹽食物,控制蛋白質攝入。定期覆診檢查,監察有冇殘餘結石或新形成結石,必要時服用預防復發嘅藥物。 總結嚟講,得了肾结石怎么可以除根,答案係「外科治療結合生活管理」。只要透過專業評估選擇合適嘅碎石或取石方法,配合飲食調整,大部份患者都可以徹底擺脫結石困擾。 深圳博愛曙光醫院,三十幾年綜合醫院,衛生部審批正規醫院,獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。查收費同預約掛號,可以搵網上客服。
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外科治療主要分為三大類,各有適應症。第一類係體外衝擊波碎石,適用於體積細至中等(約0.5至2厘米)且質地較軟嘅腎結石。患者無需開刀,透過體外集中衝擊波將結石打碎成細粒,然後隨尿液排出。呢個方法創傷細、恢復快,但未必適合所有結石位置或硬度,而且可能需要多次治療。
第二類係微創內窺鏡手術,包括輸尿管鏡碎石術同經皮腎鏡取石術。輸尿管鏡適用於輸尿管結石或細小腎結石,經尿道放入幼細內視鏡,用激光等工具擊碎結石。經皮腎鏡則用於較大(大於2厘米)或複雜性腎結石,喺腰背開一個細小傷口,直接進入腎臟取出結石。呢兩種方法嘅碎石效率高,能一次過清除大部分結石,但要全身麻醉,術後需短暫住院。
第三類係傳統開放手術,現時已經好少使用,只係喺結石極度巨大、合併腎功能嚴重受損或同時需要處理其他病變時先會考慮。相比微創手術,開放手術創傷大、恢復慢,一般唔會作為常規首選。
揀選治療方案時,醫生會綜合結石大小、位置、硬度、有冇合併感染或腎積水,以及患者年齡、身體狀況等因素。例如結石位於腎盞下方,體外碎石效果可能較差,微創取石就更有優勢。另外,結石成分分析都好重要,例如尿酸結石可以透過藥物溶解,無需外科手術,但草酸鈣結石就較難用藥物處理。
除咗選擇適合嘅手術,術後護理同生活調整先至係真正「除根」嘅關鍵。患者需要保持每日飲水2000至3000毫升,減少高草酸食物(如菠菜、朱古力)同高鹽食物,控制蛋白質攝入。定期覆診檢查,監察有冇殘餘結石或新形成結石,必要時服用預防復發嘅藥物。
總結嚟講,得了肾结石怎么可以除根,答案係「外科治療結合生活管理」。只要透過專業評估選擇合適嘅碎石或取石方法,配合飲食調整,大部份患者都可以徹底擺脫結石困擾。
深圳博愛曙光醫院,三十幾年綜合醫院,衛生部審批正規醫院,獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。查收費同預約掛號,可以搵網上客服。
