關於黃褐斑，你要知道這些!

　　黃褐斑俗稱“蝴蝶斑”，多見於中青年女性，臨床表現為面部對稱性色素沉着。黃褐斑與紫外線照射、化妝品、妊娠、內分泌紊亂、藥物、微量元素失衡、慢性疾病(如婦科疾病、肝炎、慢性酒精中毒、甲狀腺功能亢進、結核病、 瘤等)、遺傳因素有關。

　　一、臨床表現：

　　好發部位為顴骨突出部位、前額、上唇、鼻部和下頜等日光暴露部位，偶爾也可發生在前臂。皮損特點：為淡褐色至深褐色的斑點或斑片，邊界清楚。呈對稱性分布，皮損大小不一，形狀不規則，可呈圓形、條形或蝴蝶形。

　　發病特點：冬季皮損減輕，病程不定。有時與患者的休息及精神狀態有關，精神憂鬱、熬夜、疲勞等可加重。

　　二、治療原則：

　　黃褐斑由多種因素引起，治療時首先應去除誘發因素，比如減少日曬時間、避免情緒緊張或憂鬱、保證充足睡眠、加強皮膚護理·儘量避免紫外線照射，外出時打遮陽傘，外塗防曬霜等。

　　藥物治療：包括中醫中藥治療和西藥治療，需在醫生的指導下規範服藥

　　1、西藥包括口服藥物和外用藥物，口服藥物有氨甲環酸、維生素C、維生素E等，外用藥物有維A酸等。常見不良反應包括胃腸道反應、月經量減少等。

　　2、光電治療、激光治療

　　適用於頑固性黃褐斑患者。包括Q開關Nd:YAG激光和Q開關紅寶石激光，具有一定的臨床療效，但是需警惕發生炎症後色素增加或減少、瘢痕形成甚至瘢痕疙瘩的風險

　　強脈衝光(IPL)治療：有助於對皮損的炎症反應進行控制，對某些黃褐斑有一定的效果，但是需注意不良反應。

　　3、化學剝脫術：果酸化學剝脫術

　　果酸是治療黃褐斑的一種有效的輔助方法 此方法具有一定的皮膚刺激性，可導致炎症後色素沉着，尤其是膚色深的患者應慎重。

　　4、中醫內調法和外治：需根據不同的證型選用不同的方藥，外治包括熏蒸療法、中藥面膜等。

　　三、特別注意事項

　　本病治療有一定難度，一定要遵醫囑堅持長期治療。

　　不要誤用、濫用糖皮質激素類藥物或含有糖皮質激素的化妝品。這些藥物在初期塗抹時可有一定療效，但停止使用後色斑會再次復發或加重，而且長期使用會產生依賴或使皮膚變薄、萎縮等。由於個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應在醫生指導下充分結合個人情況選擇合適的藥物和外用藥物治療，並且合理選擇化妝品，切勿盲目使用一些假冒偽劣的脫色劑。理性對待，科學護膚，促進皮膚屏障修復;切不可因急於求成而慌了陣腳。