做結腸鏡的目的是什麼?哪些情況需要做腸鏡檢查?

　　每年都會發現上百例中、晚期腸癌，其中絕大多數預後效果都不理想。是腸癌太兇猛嗎?不是，是發現太晚了!臨床上，總能遇到不少群眾，出現症狀已經很久了，卻一直拖到便血、腹痛、消瘦、梗阻、膿血便……病情都快“火燒眉毛”了，才來做腸鏡檢查。但也有不少群眾，保健意識較強，注重體檢及疾病風險管控。當疾病處在“萌芽期”，就早發現早治療，不讓它釀成難以挽回的嚴重後果。

　　有的群眾聽到“做個腸鏡”的診療意見時，總是以各種理由拒絕。理由五花八門：怕痛、怕羞、怕喝瀉藥、怕傷到腸子和“菊花”、怕用麻藥會變傻、怕接受不了檢查結果……其中，許多害怕還是因為不夠了解“腸鏡”這種檢查方式導致的。今天，一醫專家就帶大家來詳細了解“腸鏡”以及“腸鏡與腸癌的相關事宜”。

　　腸鏡是個什麼樣的檢查?

　　簡單來說，腸鏡就是一根細長靈活的軟管，頭端裝有燈光、攝像頭以及鉗子，另外還有沖水和充氣裝置。高端的腸鏡還可以進行放大、染色等更複雜的操作。

　　它從肛門進入大腸，並一直到達小腸的末端;沖水口可隨時出水沖洗腸道，充氣可使原本皺癟的腸道像氣球一樣撐開，以便醫生更好地觀察;攝像頭將在腸道內的影像實時傳到電腦屏幕上，醫生可以直觀地觀察，讓病變“一覽無餘”。

　　如果發現腸道內長了異常的東西，腸鏡還可以鉗取活檢，送病理檢查。它也能夠切掉贅生物，比如息肉、腫瘤等。

　　做結腸鏡的目的是什麼?

　　腸鏡進入腸道後，能清晰地觀察整個腸道內壁，如米粒般大小甚至僅有1—2mm的東西都能被清楚看見。

　　腸癌是我國的高發腫瘤，而95%的腸癌是一種叫做“息肉”的東西導致的(息肉就是長在腸道內壁的小肉疙瘩)。

　　做腸鏡檢查時，若發現息肉，可以先取部分出來，交給病理醫生在電鏡下分析它的性質：是炎性息肉、還是腺瘤性息肉?有沒有發生不典型增生(癌前狀態)?有沒有癌細胞?然後再擇機通過腸鏡，把它切掉。

　　哪些情況需要做腸鏡檢查?

　　腸癌的高發年齡是55歲之後，息肉變成癌需要5—15年，因此要趕在息肉“惡變”之前進行腸鏡檢查。通常情況下，建議從40歲開始就要做第一次腸鏡。但若您的情況符合以下類型，就屬於“腸癌”的高危人群，建議儘早前往醫院完善腸鏡及相關檢查。

　　•年齡≥40歲，無論男女;

　　•長期抽煙、喝酒的群體;

　　•有結直腸息肉或結腸癌家族史;

　　•進行膽囊切除的群體，慢性闌尾炎或闌尾切除史;

　　•長期缺少運動，高脂肪飲食，高鹽飲食者;

　　•長期便秘，腹瀉，有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體;

　　•炎症性腸病、家族性息肉病。

　　按照世界衛生組織的標準，40歲以上，最好每3—5年接受1次腸鏡檢查。如果有炎症性腸病，大腸腺瘤性息肉，那麼最好每1—2年接受1次腸鏡復檢。

　　這個檢查也不是需要年年做，主要根據首次檢查的情況而定。一切正常的群眾，5—10年再做下一次就行;若檢查發現問題的群眾，就要定期複查，因為息肉切掉了還容易復發。醫生會根據息肉的性質，告訴你下次複查的時間。

　　腸癌為啥死亡率那麼高呢?

　　主要是發現太晚了!

　　如果及時做了腸鏡，及早切除息肉，再並發腸癌的概率就較小;如果發現的是早癌，內鏡下就能進行治療;如果是晚期，預後效果就不容樂觀了。

　　無論是腸息肉還是早期腸癌，基本上沒有症狀。等到有了明顯症狀，來就診時大多數已是癌症中晚期，錯過了最佳治療時機，後悔晚矣。

　　如今，除部分特殊情況外，腸鏡檢查可以在無痛條件下完成，除了喝瀉藥有些麻煩，基本沒有任何不適，也不會對身體造成傷害。若實在害怕腸鏡，也可以先完善“糞便隱血檢測(免疫化學法)”“多靶點糞便DNA檢測”，如出現陽性結果再做腸鏡檢查。