打了HPV疫苗,還用做宮頸癌篩查嗎?
2024 年 6 月 13 日 來自: wh
宮頸癌是目前唯一能夠明確病因的惡性腫瘤,即高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續感染。但注射了HPV疫苗就“萬事大吉”了嗎?注射了HPV疫苗,還用做宮頸癌篩查嗎? 接種HPV疫苗後還用做宮頸癌篩查嗎? 注射HPV疫苗作為一級預防很關鍵,但宮頸癌篩查依然不應該被忽視。 無論接種二價疫苗、四價疫苗還是九價疫苗,接種疫苗後仍然需要定期篩查。 現有疫苗並不能預防所有的高危型HPV,而且可能還有一小部分高危型HPV目前沒有得到鑑定,沒有針對性疫苗。 打了HPV疫苗就不會得宮頸癌了嗎? 不是。 HPV學名叫人乳頭瘤病毒,是自然界普遍存在的一種病毒,人群一生中總感染率超過50%,但患宮頸癌幾率在5%以下。目前已明確,絕大多數宮頸癌(95%)都是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染造成的。HPV是一個龐大的家族,有200多種亞型,分為高危型和低危型,其中有14種與宮頸癌發病明確相關,HPV16、HPV18持續感染占據宮頸癌患者的70%。 國內宮頸癌二價疫苗能預防16型、18型高危型HPV,四價疫苗可以預防6型、11型、16型、18型,九價疫苗覆蓋更廣,但並未覆蓋所有型別。因此,即使感染幾率並不大,也存在引起宮頸癌的可能性。 宮頸癌篩查必須年年做嗎? 女性宮頸癌篩查建議在有性生活後開始,部分指南建議在21歲後開始。 建議做宮頸HPV病毒的檢查聯合宮頸液基細胞學檢查,至少篩查至65歲。篩查間隔時間在不同醫院有不同的要求,可以三年篩查一次,也可以每年篩查一次。每年篩查可以降低漏診率,提高診斷率。 篩查結果異常代表得了宮頸癌嗎? 由HPV感染到宮頸癌的發生一般是個緩慢的過程,常常需要幾年時間,這就給機體提供了充足的時間去對抗它。健康的人體有很好的免疫功能,50%~90%的HPV感染可以在數月或2年內被機體清除(平均1年左右),不會進一步發展。但間隔一年、連續兩次檢測出同一高危型HPV,就稱為HPV持續感染,需要加強重視,及時到醫院做進一步檢查。 從HPV感染轉變為宮頸癌日子還很漫長,關鍵是要做常規宮頸防癌篩查,按照醫生指導理性對待,注射HPV疫苗和宮頸癌篩查兩手抓。日常生活中要注意保持良好的情緒,勞逸結合,適當鍛煉,以提高身體抵抗力。
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