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腎結石不痛代表好了?殊不知,不痛的腎結石更可怕!

2024 年 6 月 26 日 來自: wh

  腎結石不痛就不用管嗎?

  結石疼痛消失後便是好了嗎?

  並非如此

  一起來看一些腎結石的常見誤區

  誤區

  結石不痛就是不嚴重,無需治療。

  結石不痛了說明已經痊癒了,結石已經排出體外了。

  事實上,對於腎結石患者來說,不痛比痛更可怕。

  在臨床上,我們見過很多泌尿系結石患者,他們早期無症狀,直到腰部劇烈疼痛,或者血尿等情況時,才發現患有結石。

  一般腎、輸尿管結石引起腎絞痛,是由於結石移位後在腎盂或輸尿管里形成梗阻,尿流不暢,輸尿管蠕動加強至痙攣所致。

  輸尿管痙攣表現為絞痛,加上尿流不暢,導致這一側的腎積水加重,患者可同時伴有腰脹感。此時通過對其應用解痙及擴張輸尿管的藥物,結石發生移位,尿流不暢的情況改善,進而輸尿管痙攣改善,則疼痛會慢慢緩解。

  有的患者結石相對較大,在某個部位梗阻較為嚴重,移位困難,腎絞痛就可能會反覆發作。

  所以,在臨床上腎絞痛並不完全是壞事,一是輸尿管排石的過程,二是身體對我們的提示,需要上醫院做檢查和治療了。

  什麼情況下腎結石不會痛呢?

  1、腎結石較小時,可隨尿液在輸尿管內活動,經過輸尿管狹窄處時與輸尿管壁摩擦,從而引發疼痛。如果小結石隨尿液順利排出體外,將不會再出現疼痛。

  2、當結石體積較大時,可偶爾與腎實質摩擦引起疼痛,但當結石不斷長大,與腎臟結構越來越吻合,如果沒有進一步形成梗阻、感染等情況,也可長期無症狀,但病情將在不知不覺中加重。

  3、當腎臟功能因結石已嚴重受損或喪失,患者腎區神經的敏感性下降或消失,患者也很難感受疼痛。

  4.結石形成梗阻之後出現了劇烈腎絞痛,但隨着身體逐漸適應,腎絞痛可逐漸消失,僅表現為腰酸腰脹,或者完全無症狀。

  不痛,不代表結石沒有危害,更不表示結石已經排出了。還需堅持到醫院就診,明確病情,避免結石傷害。

  腎結石的典型症狀有哪些?

  ■ 腰痛、腰脹。大多數腎結石患者有不同程度的腰痛,結石較大時,表現為腰部酸脹不適;當結石在身體里活動增加時,則可能會有隱痛或鈍痛。

  ■ 尿液的顏色變化,粉紅尿或血尿。

  ■ 排尿困難,甚至無尿。

  ■ 發燒。如果腎結石合併感染,就可能出現發燒。

  正確預防腎結石:兩多一少

  1、多喝水

  每天應當喝2500-3000ml的水,且均勻飲用,可稀釋尿液中導致結石的物質並排出體外。

  此外,可適當飲用柑橘類飲料,如檸檬水和橙汁,有助於預防結石形成。但應避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁等。

  2、多運動

  保持合適的體重指數,和適當的體力活動,有助於預防腎結石,多做一些例如跳繩、爬樓梯的運動,也在一定程度上有助於腎結石的排出。

  3、少吃易形成結石食物

  常見的有菠菜、香菜、韭菜、竹筍, 同時也要少喝濃茶和含糖的飲料,這些食物都可能會導致尿液裡面草酸含量升高,容易形成草酸鹽結石。

  4.限制鹽的攝入

  少吃醃製品、鹹菜、味精、雞精、生抽等,這些會增加尿液中的鈣含量。一般建議成年人一天鹽的攝入不超過6g。